Kush eshte i pershtatshem per kirurgjine e menges gastrike (gastric sleeve)?
Kirurgjia e menges gastrike eshte shpesh nje metode e pershtatshme trajtimi per individet, raporti i mases trupore te te cileve eshte shume i larte ose qe jane ne rrezik per nje procedure me te gjate si bypass-i gastrik per shkak te kushteve te tilla si problemet e zemres ose mushkerive.
1- Kandidatet per kirurgji te gastric sleeve
Me poshte po rendisim te gjitha kriteret si dhe kuriozitetet per kirurgjine e menges gastrike, operacionin me te njohur te obezitetit ne bote.
• Operacioni i menges gastrike kryhet per personat e moshes 18-65 vjeç. Ne menyre qe nje person te jete nje kandidat i pershtatshem per kirurgji te stomakut, vlerat e indeksit te mases trupore (BMI) te percaktuara nga Organizata Boterore e Shendetesise duhet te jene 35 e lart.
• E gjithe procedura kryhet me laparoskopi.
• Pacientet zakonisht humbin rreth 70-80% te peshes se tepert brenda 12-18 muajve.
• Kushtet shoqeruese si presioni i larte i gjakut dhe apnea e gjumit zakonisht permiresohen shpejt.
• Procesi i pergatitjes per kirurgji dhe komplikimet e mundshme jane gjithmone specifike per pacientin.
• Ajo qe duhet bere para dhe pas operacionit, eshte se zakonet e te ushqyerit duhet te riorganizohen plotesisht.
• Kirurgjia e gastric sleeve kryhet me prerje shume te vogla duke u futur ne abdomen. Keto prerje jane milimetrike.
• Per shkak se operacioni kryhet me metode te mbyllur, ne zonen e barkut mbeten vetem disa incizione (prerje) shume te vogla te cilat behen plotesisht te padukshme brenda pak muajsh.
2- Sa kohe zgjat operacioni i gastric sleeve?
Kirurgjia kryhet nen efektin e anestezise se pergjithshme. Kirurgjia e menges gastrike zgjat mesatarisht 1 ore e gjysem. Duke qene se pjesa dalese dhe hyrese e stomakut eshte e mbrojtur dhe vazhdimesia ne sistemin tretes eshte siguruar, rreziqet pas operacionit ne stomak jane te uleta dhe disa efekte anesore te padeshiruara raportohen si shume te pakta. Kjo metode sot renditet si nder me te zgjedhurat e trajtimit kirurgjikal te obezitetit. Ashtu si me te gjitha operacionet e tjera, operacionet e zvogelimit te stomakut mund te kene pasoja negative nese nuk kryhen me nje ekip specialist, ne kushtet e duhura dhe me tekniken e duhur.3- Cilat jane ndryshimet midis kirurgjise laparoskopike dhe endoskopike te Gastric Sleeve?
Kirurgjia endoskopike e stomakut eshte nje metode ne te cilen nje pjese e caktuar e stomakut zvogelohet ne menyre endoskopike, pa prerje, ndryshe nga kirurgjia klasike. Pas procedures, pacienti hyn ne procesin e humbjes se peshes ne menyre te shendetshme dhe rezultatet e perhershme mund te arrihen ne nje kohe te shkurter. Ne fund te vitit te pare, humbja mesatare e peshes ndodh ne masen 17-20%. Ne kete menyre arrihet forma e deshiruar si per nga pamja estetike, ashtu edhe parandalohen shume semundje te renda te shkaktuara nga obeziteti. Gjithsesi, sleeve endoskopike eshte procesi i tkurrjes endoskopike te stomakut, pra duke hyre ne te nga goja, pa prerje. Nje operacion laparoskopik i menges gastrike, nga ana tjeter, eshte nje metode kirurgjikale qe i ndihmon pacientet te rikuperohen me shpejt dhe me me pak shqetesime se operacioni i hapur. Kirurgjia laparoskopike eshte nje procedure kirurgjikale me pak nderhyrese dhe me komode. Pacientet qe i nenshtrohen procedurave duke perdorur kete metode sherohen me shpejt dhe perjetojne me pak shqetesime gjate procesit te sherimit. Per me teper, kirurgjia laparoskopike redukton kohezgjatjen e operacionit si dhe raportin rrezik ndaj perfitimit.
4- Cilat jane rreziqet e mundshme te operacionit te Gastric Sleeve?
Ne kirurgjine e menges gastrike, rreziqet e zakonshme te perfshira ne secilen procedure kirurgjikale jane gjithashtu te pranishme. Ekipi profesional duhet te jete gjithmone me ju para, gjate dhe pas operacionit. Komplikimet e mundshme specifike per kete operacion jane problemet e frymemarrjes qe mund te ndodhin per shkak te mobilizimit te mpiksjeve te formuara ne venat e kembes ne varesi te peshes se pacientit, veçanerisht rrjedhjet ne qepje dhe absceset qe lidhen me to dhe shihen ne masen 1%. Arsyeja e ketij reduktimi eshte perdorimi i gjere qe ka kjo procedure, rritja e numrit te qendrave dhe kirurgeve me pervoje dhe avancimi i teknologjise se perdorur.
5- A eshte e sigurt te kryesh kete nderhyrje ne Shqiperi?
Kirurgjia e menges gastrike eshte nje nga operacionet me serioze dhe qe kerkon profesionalizem maksimal nder operacionet e obezitetit, duhet patjeter te zgjidhni kirurgun dhe vendin e duhur.
Dhe ne Shqiperi, kjo kirurgji eshte zgjidhja me e sigurt per ju, sepse:
• Kirurget, stafi dhe sherbimi mjekesor jane ne dispozicionin e pacientit ne cdo moment.
• Ju gjithashtu do te jeni te sigurt gjate qendrimit tuaj per te kryer proceduren ne Shqiperi (kujdesi pre dhe post operator).
• Testet dhe analizat e kryera para operacionit do te vleresojne nese jeni nje kandidat i mire per operacionin.
• Pas operacionit, do te vleresoheni nga profesioniste dhe do t'ju jepet udhezime ushqimore perpara se te ktheheni ne shtepi apo vendin tuaj.
Duke pasur kete qasje dhe perkujdes strikt, operacioni juaj do te kryhet ne menyre te sigurt dhe efektive.
6- Sa kilograme mund te humbisni me Gastric Sleeve?
Ne pergjithesi, pas operacionit te menges gastrike, shumica e pacienteve humbsin krejtesisht kilogramet e tepert. Shkalla e humbjes se peshes eshte rreth 70% e peshes se pergjithshme trupore. Pjesa me e madhe e ketij procesi ndodh ne vitin e pare, dhe ne vitin e dyte do te kete ende humbje peshe megjithate, pesha e arritur normalisht mbetet e qendrueshme. Per shembull, per nje pacient qe eshte 160 cm i gjate dhe peshon 124 kg, kufiri ideal i peshes eshte 64 kg dhe pesha e tepert eshte 60 kg. Kjo do te thote se pacienti humbet 70% te peshes se tepert, qe do te thote se ata humbasin 42 kilograme dhe bien ne 82 kilograme. Pasi eshte pothuajse e pamundur te mos humbesh peshe pas operacionit ne stomak. Ne raportet e grupeve te medha te pacienteve, shkalla e humbjes se peshes afatgjate eshte rreth 85-90%. Nje numer i vogel pacientesh mund te perjetojne shtim minimalist ne peshe pas nje periudhe te gjate kohore. Megjithate, shanset per t'u rikthyer ne peshen e vjeter jane 1%. Kirurgjia e gastric sleeve, si te gjitha operacionet e obezitetit, nuk premton nje vlere specifike per humbje peshe. Nje operacion i realizuar me metoden e mbyllur (laparoskopine) redukton ndjeshem oreksin, duke kufizuar sasine e ushqimit qe mund te konsumohet gjate nje vakti. Pacientet qe fillojne te dobesohen menjehere shohin nje ndryshim pozitiv ne menyren e te menduarit te gjerave. Rrethi i perditshmerise se kufizuar, dietes se keqe dhe pasivitetit prishet ne nje kohe te shkurter pasi pas nderhyrjes eshte me e lehte te adoptosh nje menyre jetese me te shendetshme. Si rezultat, pacientet qe mbajne nje rutine te rregullt ditore pas operacionit, duke perfshire nje diete te ekuilibruar dhe aktivitet fizik, arrijne rezultate me te mira.
7- Sa zgjasin rezultatet e Gastric Sleeve?
Ne fakt, ky proces varet nga gjendja e pacientit dhe menyra e ushqyerjes. Ju filloni te merrni rezultatet me efektive ne muajin e trete pas operacionit. Rezultatet e peshes ideale zakonisht arrihen brenda 1 viti. Kjo periudhe konsiderohet si mesatare. Nese nuk konsumoni vaktet kryesisht te shendetshme pas operacionit, do te duhet me shume kohe per te marre rezultate nga operacioni. Shkurtimisht; duhet te prisni 3 deri ne 6 muaj per te marre rezultatet me efektive. Kjo eshte nje periudhe normale dhe rezultatet e operacionit arrihen gradualisht. Gjithashtu rekomandohet mos te neglizhohen kontrollet me mjekun.
8- Cilat jane avantazhet kryesore te kirurgjise se Gastric Sleeve?
Nje operacion laparoskopik i gastrektomise se stomakut mund te ofroje avantazhe te tilla si:
• Me pak dhimbje
• Nje rrezik me te ulet te infeksionit
• Sherim me te shpejte dhe kthim ne aktivitetet e perditshme
• Prerje (incizione) shume te vogla ne lekure dhe me pak kohe qendrimi ne spital.
• Nje humbje peshe prej 40% deri ne 70% mesatarisht ne nje vit
• Funksioni i stomakut u ruajt per shkak te mungeses se ndryshimeve ne valvulat hyrese dhe dalese te stomakut gjate operacionit.
• Per shkak se nuk behen ndryshime ne zorren e holle, potenciali i mungeses se ulet te vitaminave dhe mineraleve mund te llogaritet gjithashtu si nje avantazh i kesaj procedure.
9- Si eshte procesi i rikuperimit pas operacionit te Gastric Sleeve?
Pacientet qe kane nje pune ne zyre mund te kthehen ne pune brenda 7-10 diteve pas operacionit. pasi per pacientet me pune te rende fizike, kufizimi zgjat deri ne javen e 3-te pas operacionit. Ata qe kthehen ne pune pas dites se 7-te duhet te shmangin levizjet qe shtypin murin e barkut. Megjithate, preferohet qe pacienti te kthehet ne jeten e tij normale sa me shpejt te jete e mundur. Rreziku i embolise zvogelohet duke u angazhuar ne aktivitete te perditshme. Nje avantazh kryesori I llojit te procedures qe ndiqet eshte se pacienti rikthehet me shpejt ne jeten e perditshme pas operacionit laparoskopik te reduktimit te stomakut. Prerje te vogla prej afersisht gjysme centimetri behen ne lekure gjate operacioneve kirurgjikale te mbyllura dhe keto prerje, te cilat jane qepje te fshehura, sherohen plotesisht pas nje jave. Qepja e stomakut te reduktuar do te sherohet plotesisht per rreth dhjete dite. Per kete arsye, aktivitetet e renda dhe ushqimi i ngurte (solid) nuk rekomandohen per dhjete ditet e para.